[malinka_yahoo]

Witam,
Jestem tu nowa i nie dawno dostałam wynik histopatologii z wycinka 2 guzków z lewej piersi.
Może ktoś to miał, chciałabym wiedzieć na co mam się przygotować bo literatury jest w tym mało.
Podaję wyniki:

WYNIKI BADAŃ IMMMUNOHISTOCHEMICZNYCH:
Her2"0"
Estrogen - odczyn ujemny
Progesteron - odczyn ujemny
E-cadherin - odczyn słabo dodatni
Ki 67 - dodatni odczyn jądrowy w 70 % komórek
panCK - odczyn dodatni w komórkach nowotworowych
p53 - odczyn ujemny
Podoplanina - odczyn ujemny

OPIS MATERIAŁU:
Z piersi lewej.
Materiał o wym. 4,5x3x2,2 cm z guzkiem śr.1,2 cm w bliskim sąsiedztwie linii cięcia chirurgicznego.
W pozostałym miąższu - twardsze ogniska.

ROZPOZNANIE:
498075-7 guzek - obraz mikroskopowy odpowiada zmianie o charakterze:
LYMPHOEPITHELIOMA-LIKE CARCINOMA.
Zmiana wieloogniskowa, największa ze zmian o średnicy 1,1 cm.
Ogniska nowotworowe obecne są w linii cięcia chirurgicznego.
498078-83 FOCI CARCINOMATOSI.

To jest chyba nabłoniak limfatyczny z przerzutem, w piersi.
Za kilka dni czeka mnie usunięcie lewej piersi i wartownika.
Może ktoś coś się wypowiedzieć?

Dodam, że mam 26 lat.

Będę wdzięczna za każdą podpowiedź.

[Richelieu]

Malinko,

Wyniki badań immunohistochemicznych wskazują na raka tzw. potrójnie ujemnego,
dla którego wartości receptorów ER, PgR i HER2 są ujemne.
Jest to niestety rodzaj nowotworu rokujący gorzej od innych typów, przy analogicznym (takim samym) stadium zaawansowania choroby.

Rozpoznano bardzo rzadko występującego raka piersi typu nabłoniaka limfatycznego (Lymphoepithelioma-Like Carcinoma of the Breast).

Z uwagi na niekorzystną konfigurację receptorów (trójujemność) oraz bardzo rzadko występujący typ lymphoepithelioma
uważam, że powinnaś zasięgnąć opinii lekarza onkologa z dużym doświadczeniem i dysponującego dobrym zapleczem klinicznym,
w tej sytuacji najlepszym pomysłem wydaje mi się rozważenie leczenia np. w Klinice Nowotworów Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej warszawskiego CO-I.

Pozdrawiam i witam Cię na forum.

[malinka_yahoo]

Dziękuję za szczerość.
Jestem w pełni optymistyczna.

Nie rozmawiałam z onkologiem - przy informacji o raku złośliwym nie byłam w stanie rozmawiać o szczegółach. Przeprowadzę rozmowę z onkologiem prowadzącym mnie. Na pewno skonsultuję się z Warszawą. Dziękuję za podpowiedź.

Pozdrawiam serdecznie

[malinka_yahoo]

Witam ponownie,
W trakcie rehabilitacji po operacji otrzymałam następne niepokojące wieści. Czeka mnie chemioterapia i naświetlania...

Podaję następne wyniki:
I węzeł introwy, seryjny - Lymphonodulitis
II węzeł introwy, seryjny - Lymphonodulitis
III węzeł introwy, seryjny - Lymphonodulitis
pozostały materiał - oceniono 4 węzły chłonne, Lymphonodulitis 4/4

ROZUMIEM ŻE TO DOBRY ZNAK

Z piersi lewej. Miąższ piersi o wym. 15,5x12,5x4 cm z nieregularnym fragmentem skóry o wym 3,5x0,8 cm z obecną wygojoną blizną. Na przekroju na pograniczu KD obecna loża pooperacyjna po usuniętej zmianie. Margines od strony powięzi 3 mm, przyśrodkowy 4,5 cm, boczny 5 cm. Na przekroju w miąższu piersi widoczne ogniska o charakterze dysplazji.

Wycinek z okolicy loży z marginesem od str. powięzi - MICROFOCI CARCINOMATOSI. Ogniska raka w odległości 3 mm od linii cięcia. Czopy raka w naczyniach. Inflammatio chronica granulomatosa gigantocellularis repatativa et foci necrotici; margines dolny - MICROFOCI CARCINOMATOSI. Ogniska nowotworowe w odległości 1 mm od lini cięcia; skóra znad loży z fr. miąższu - Granulomata resorptiva et cicatrisatio.; Tkanki z okolicy loży - Hyperplasia intraductalis. Inflamatio chronica granulomatosa gigantocellularis reparativa. Potem parę słów które rozumiem - BEZ ZMIAN NOWOTWOROWYCH .

Myślałam że ta operacja będzie ostatnią negatywną wiadomością a tym czasem są następne... Poza tym w środę ma zostać podana pierwsza chemia i stoję w kropce, bo mogę stracić płodność... A jestem dopiero rok po ślubie... Teraz dopiero zaczynam się martwić... Czy dawka 6 chemii w odstępach 3 tygodniowych to duża dawka?

Pozdrawiam serdecznie

[Myśka]

Polecam

Maria Litwiniuk, Anna Niwińska: Macierzyństwo kobiet leczonych wcześniej z powodu raka piersi
( Onkologia w Praktyce Klinicznej, Tom 3, nr 1, 23–27, Copyright © 2007 Via Medica, ISSN 1734–3542, www.opk.viamedica.pl ).

[ Komentarz dodany przez Moderatora: Richelieu: 2012-07-09, 08:08 ]
Ciekawe i wartościowe opracowanie. Dodałem informacje o autorach, tytule i źródle.

[malinka_yahoo]

Dziękuję Mysiu
Podniosło mnie to trochę na duchu

[Richelieu]

malinka_yahoo napisał/a:

I węzeł introwy, seryjny - Lymphonodulitis II węzeł introwy, seryjny - Lymphonodulitis III węzeł introwy, seryjny - Lymphonodulitis pozostały materiał - oceniono 4 węzły chłonne, Lymphonodulitis 4/4

Stwierdzono przewlekłe reaktywne zapalenie węzłów chłonnych, brak stwierdzenia ich przerzutowego zajęcia.

malinka_yahoo napisał/a:

Margines od strony powięzi 3 mm [...] Wycinek z okolicy loży z marginesem od str. powięzi - MICROFOCI CARCINOMATOSI. Ogniska raka w odległości 3 mm od linii cięcia. Czopy raka w naczyniach. Inflammatio chronica granulomatosa gigantocellularis repatativa et foci necrotici; margines dolny - MICROFOCI CARCINOMATOSI. Ogniska nowotworowe w odległości 1 mm od lini cięcia

W odróżnieniu od pozostałych te marginesy są zbyt małe, by uznać je za bezpieczne, dlatego konieczne jest leczenie uzupełniające.

malinka_yahoo napisał/a:

Czy dawka 6 chemii w odstępach 3 tygodniowych to duża dawka?

Raczej normalna, często stosowana w leczeniu uzupełniającym.