1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: przed ostateczną diagnozą |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 14
Wyświetleń: 17092
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2009-03-07, 03:35 Temat: przed ostateczną diagnozą |
Spyro napisał/a: | wykryto w TK dwa guzki: jeden nieregularnych kształtów śr. 12 mm w 3 segmencie płuca prawego z zagęszczeniami sięgającym do opłucnej, drugi 3 mm w tym samym segmencie.(...)
Nie wiem nawet gdzie jest trzeci segment płuca ??? |
Segmenty oskrzelowo-płucne / powierzchnia żebrowa (widok "od zewnątrz / od przodu")
Segmenty oskrzelowo-płucne / powierzchnia śródpiersiowa (widok "od wewnątrz / od tyłu")
Segment 3 płuca prawego jest położony w górnym płacie płuca, przywnękowo (wnęka płuca przylega do śródpiersia).
W którym dokładnie miejscu są zmiany - nie podano, jednak z uwagi na to, że jest to segment 3 (gdzie znajduje się znaczna część drzewa oskrzelowego i w zasadzie jego centralna część - oskrzele główne), o zobacz:
istnieje prawdopodobieństwo, że bronchoskopia coś wyjaśni (bronchofiberoskop porusza się drogą oskrzelową, im dalej więc od oskrzela głównego i wnęki płuca, tym mniej czułe jest to badanie).
Jednak niekoniecznie, guzki są małe i może być trudno "trafić" w zmianę poprzez np. biopsję przezoskrzelową. Choć z drugiej strony objaw krwioplucia wróży również możliwość istnienia zmian umiejscowionych wewnątrzoskrzelowo.
Obraz radiologiczny faktycznie nie jest za ciekawy ; sądzę więc, że jeśli wycinki pobrane podczas bronchofiberoskopii nie wykażą w badaniu histopatologicznym raka drobnokomórkowego, to dojdzie do zabiegu nawet w wypadku wyniku ujemnego. W takiej sytuacji będzie można zbadać zmianę śródoperacyjnie i w trakcie zabiegu, po otrzymaniu wyniku, postanowić o zakresie operacji ; jeśli zmiana okaże się nowotworem złośliwym i będzie wyglądała na operacyjną pewnie zostanie wykonana lobektomia (wycięcie płata płuca - tu górnego / i -może- środkowego?).
Obecnie żadnych innych badań nie potrzeba - najważniejsze są tu TK klatki piersiowej i bronchoskopia. Potem zaś zabieg. To w tym wypadku najlepsze postępowanie.
Kluczowe jest to, by z powyższym nie zwlekać.
pozdrawiam serdecznie. |
|
|