1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Jakie perspektywy ? |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 18145
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-03-28, 18:59 Temat: Jakie perspektywy ? |
Bogdan,
standardem postępowania w takiej sytuacji jest:
1) leczenie chirurgiczne + WBRT (napromienianie całego mózgu)
lub
2) SRS (radioterapia stereotaktyczna) + WBRT.
WBRT stosuje się uzupełniająco ze względu na to, że zmniejsza ono ryzyko wznowy miejscowej i/lub opóźnia w czasie kliniczne ujawnienie się kolejnych ognisk przerzutowych w mózgu.
Zgodnie z wynikami badań klinicznych uzupełniające WBRT wydłuża całkowity czas przeżycia chorego. |
Temat: Jakie perspektywy ? |
DumSpiro-Spero
Odpowiedzi: 24
Wyświetleń: 18145
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2012-01-30, 23:20 Temat: Jakie perspektywy ? |
Bogdan, w obrazie TK mamy pojedynczy przerzut do mózgu.
Ze względu na powyższe należałoby rozszerzyć diagnostykę pod kątem ewentualnego leczenia operacyjnego. Konieczne jest wykonanie rezonansu magnetycznego głowy (MRI). To standard postępowania w takiej sytuacji.
Ze względu na to, że sytuacja nie jest prosta (mama jest w trakcie chemioterapii) polecałabym pilną konsultację w CO-I w Warszawie lub w Bydgoszczy. Potrzebne będzie skierowanie do neurochirurga, które może wydać onkolog prowadzący z Płocka.
Rezonans głowy wykonuje się w celu potwierdzenia czy zmiana jest pojedyncza, czy też w OUN obecne są inne zmiany (których TK, jako badanie mniej czułe, mogło nie pokazać).
Chemioterapia w niedrobnokomórkowym raku płuca niestety nie chroni przed przerzutem do OUN ani go nie leczy - przyczyną jest bariera krew-mózg, która znacznie ogranicza penetrację leków w obrębie OUN.
Na neurologii powinni zmniejszyć mamie obrzęk mózgu poprzez podanie leków p/obrzękowych (mannitol, sterydy), co z kolei zmniejszy objawy neurologiczne. To może umożliwić wyjazd na konsultację neurochirurgiczną do Centrum Onkologii.
Jeśli zmiana w OUN jest pojedyncza i operacyjna - warto rozważyć możliwość zabiegu; znacznie wydłuża on czas przeżycia w porównaniu do leczenia wyłącznie radioterapią.
pozdrawiam ciepło. |
|
|