Znalezionych wyników: 6

Zgodnie z przewidywaniami PET niczego nie wyjaśnił.
Jesteśmy w punkcie wyjścia, tj. mamy malutki, podejrzany guzek i brak jakichkolwiek innych danych mogących wyjaśnić Twoje objawy kliniczne.
Nic poza w/w guzkiem w płucu nie budzi niepokoju - pozostałe obszary/struktury aktywne metabolicznie to albo wariant normy (fizjologia) albo zmiany odczynowe (pozapalne, np. lekkie zapalenie gardła, lub lekko pobudzony węzeł chłonny po niewielkiej infekcji) - nic niezwykłego i nic groźnego.

Jeszcze jedno, myszko. U Ciebie była inna sytuacja kliniczna.
Twój lekarz prowadzący, będący jednocześnie współautorem w/w wytycznych w stosowaniu PET w onkologii, zaryzykował PET u progu czułości i swoistości badania, czyt. u progu wartości diagnostycznej tego badania.
Jednak uczynił to, ponieważ nie zdradzałaś żadnych objawów klinicznych oraz nic nie wskazywało na schorzenia współistniejące mogące zakłócić obraz PET.
Zauważ, że u Autorki wątku z pewnością istnieje jakieś schorzenie, powodujące znaczące objawy kliniczne. Jednocześnie przeanalizuj zalecenia: w innych schorzeniach np. autoimmunologicznych również występuje wzmożony wychwyt FDG. W tej sytuacji i w tym wypadku obraz PET może być obarczony dużym ryzykiem tak wyniku fałszywie ujemnego jak i fałszywie dodatniego.

Nie twierdzę, że nie jest to rozsiew nowotworu (szczególnie pod tym kątem wątpliwości wzbudza "wypustka" łącząca guzek z opłucną). Jednak patrząc na całość obrazu choroby - nie PET powinien być tu badaniem, które wyjaśni najwięcej.

Pamiętajcie - czasem wydaje się, że sytuacja Wasza czy innego chorego jest "identyczna" (tak naprawdę taka nigdy nie jest!) lub podobna. Jednak często "diabeł tkwi w szczegółach" - proszę być ostrożnym w porównywaniu czyjejś sytuacji do swojej.

źródło:
Zalecenia w zakresie zastosowania badań
pozytonowej emisyjnej tomografii w onkologii

Maciej Krzakowski, Piotr Rutkowski, Jacek Jassem, Renata Zaucha,
Jacek Fijuth, Janusz Słuszniak, Barbara Jarząb, Wojciech Zegarski,
Bogdan Małkowski, Andrzej Kawecki, Witold Rzyman, Andrea D’Amico,
Andrzej Stelmach, Wojciech Polkowski, Leszek Królicki

Pod patronatem konsultantów krajowych w dziedzinie onkologii klinicznej i medycyny nuklearnej oraz Polskiego Towarzystwa Onkologicznego, Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej i Polskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej

Nawrót /rozsiew/ czerniaka jest mało prawdopodobny (choć nie wykluczony).
Pierwotny rak płuca bardzo mało prawdopodobny (też jednak nie wykluczony, choć byłaby to sytuacja wyjątkowa).

Chudnięcie na tle choroby nowotworowej następuje zwykle w stanach bardzo zaawansowanych. Tu, jak na razie, nie ma podstaw do stwierdzenia masywnej choroby nowotworowej.
Aby to wykluczyć na pewno trzeba jeszcze wykonać USG jamy brzusznej.

Na tę chwilę, prócz uzupełniających badań obrazowych (USG jamy brzusznej, w wypadku obrazu nieprawidłowego - dalsza odpowiednia diagnostyka), wydaje się, że jesteś kandydatką do pogłębionej diagnostyki na oddziale pulmonologicznym. Na pewno należy wykonać bronchoskopię i pobrać wymaz na posiew. Przy okazji zapewne zostanie wykonany podstawowy panel przeciwciał by sprawdzić czy nie jest to choroba autoimmnologiczna (niektóre choroby układowe tkanki łącznej bywają typowe właśnie dla Twojego wieku).
PET wydaje się tu jedną z opcji drugorzędowych. Najpierw wykluczyłabym inne schorzenia pulmonologiczne, internistyczne etc.
Rozsiew nowotworu (jakiegokolwiek) jest możliwy, jednak bardziej prawdopodobne jest schorzenie o innej etiologii.

Jedno jest pewne: konieczna jest dalsza diagnostyka i to w trybie planowego (ale nie odległego) przyjęcia Cię do szpitala (najlepiej oddział pulmonologiczny).
pozdrawiam ciepło.

Witaj kropko.

Sytuacja diagnostycznie nie jest prosta. Sam wynik TK u osoby nie obciążonej wywiadem onkologicznym raczej byłby wskazaniem do aktywnej obserwacji (wykonanie powtórnego TK po ok. 2 miesiącach).

U Ciebie jednak jest inaczej i należy w tym wypadku przed podjęciem kolejnych decyzji diagnostycznych ocenić ryzyko nawrotu choroby podstawowej (czerniak).
Konieczne jest zatem dokładne przytoczenie przez Ciebie wyniku badania histopatologicznego wyciętej 2 lata temu zmiany (przykład -> tutaj <- ).

Ponadto przy okazji można i zapewne trzeba ocenić ryzyko raka płuca i innych chorób:
1) w jakim jesteś wieku?
2) czy byłaś i przez ile lat palaczką tytoniu?
3) czy chorujesz na chorobę autoimmunologiczną (np. RZS, sarkoidoza) lub padło kiedyś takie podejrzenie?
4) czy miałaś kiedykolwiek wcześniej (a jeśli tak to kiedy) wykonane TK klatki piersiowej? Jaki był opis?
5) co było przyczyną wykonania TK klatki piersiowej obecnie? nieprawidłowy obraz RTG czy jakieś dolegliwości?

Odnośnie PET - mam wątpliwości. Zmiany o wymiarze do 10 mm są w PET najczęściej niediagnostyczne.
pozdrawiam ciepło.