Znalezionych wyników: 7

Dziękuję absenteeism.
Zmuszona jestem tak zrobić,chociaż to wcale nie będzie łatwe.
Pozdrawiam serdecznie wszystkich zmagających się z chorobą i biurokracją :roll:

Zatem nie wiem dlaczego lekarz onkolog z poradni zapytany,kiedy będą badania kontrolne odpowiada,że nie ma takiej potrzeby.Gdyby było ewentualnie jakieś krwawienie,to przyjść to da skierowanie na kolonoskopię.
Tylko czy to już wtedy nie jest zbyt późno?

Serdecznie witam po dłuższej przerwie
Już prawie 7 m-cy po zakończeniu radioterapii w warunkach ambulatoryjnych.

Napromieniowanie fotonami X o energii 15MeV obszaru guza pierwotnego odbytnicy z objęciem węzłów chłonnych miednicy małej z podwyższeniem dawki na obszar guza pierwotnego odbytnicy w dawce 5040 cGy/t i 600 cGy/t,odpowiednio z pól skosnych w dawce frakcyjnej łącznie po 180cGy/t i 200 cGy/t w 28+3 frakcjach w ciagu 48 dni leczenia.

Moje pytanie:czy powinno sie juz wykonać jakieś badania kontrolne?
Na trzeciej wizycie onkolog radioterapeuta dokonał tylko badania per rectum a nastepna wizyta dopiero za trzy miesiące.

Witam serdecznie

Kolonoskopia z grudnia 2013 r :
Obejrzano całe jelito grube. W bańce odbytnicy 3-4 cm od linii zwieraczy kraterowaty naciek średnicy ok 12-14 mm z owrzodzeniem. Poza tym obejrzane odcinki jelita grubego bez nieprawidłowości. Pobrano wycinki do badania.

Wynik badania histopatologicznego
Rozpoznanie: rak gruczołowy G II jelita grubego.

TK JB:
Stan po cholecystectomii. Drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe nieposzerzone, watroba nie powiekszona, bez zmian ogniskowych. Ściana odbytnicy bez wyraźnego pogrubienia. Tkanka tłuszczowa okołoodbytnicza prawidłowa. Pojedynczy, drobny węzeł chłonny w mesorectum, o śr. ok. 4 mm. Nie stwierdza się obecności powiększonych węzłów chłonnych w jamie brzusznej i miednicy. Nie stwierdza się obecności płynu w jamie otrzewnej. Uwidocznione struktury kostne bez podejrzanych zmian osteolitycznych i osteosklerotycznych.

Wynik badania endosonograficznego:
Między 5 a 6 cm od brzegu odbytu (ok. 2 cm od zwieraczy), na tylnym obwodzie odbytnicy widoczny guz, naciekający warstwę śluzowa i podśluzową, o wymiarze w płaszczyźnie poprzecznej 21 mm (1/6 obwodu). Na lewym obwodzie guza pogrubiała odcinkowo warstwa mięśniowa właściwa - nie można wykluczyć T2. Nie uwidoczniono powiększonych węzłów chłonnych okołoodbytniczych.

CEA - 1,05 ng/ml
CA 19-9 (s) - 4,16

RTG płuc:
Jamy opłucne wolne. Miąższ płucny prawidłowo powietrzny. Serce i aorta w normie.

Rezonans magnetyczny
W badaniu miednicy małej 2 cm od zwieracza zewnetrznego odbytu stwierdza się na odcinku ok. 22 mm naciek dolnej ściany odbytnicy na głębokości ok. 6-8 mm z zajęciem błony śluzowej i podśluzowej, naciek wydaje sie nie przekraczać błony mieśniowej. Po podaniu paramagentyku opisywane zmiany uległy wzmocnieniu pokontrastowemu. Nie stwierdza sie nacieku mesorectum. Pojedyncze bardzo drobne węzły chłonne mesorectum.
Przestrzeń przedkrzyżowa prawidłowa.

Po ocenie wyników badań chirurg onkolog zakwalifikował pacjentkę (63 l.) do miejscowej resekcji guza odbytnicy T2N0M0.

Rektoskopia przedoperacyjna: w odległości 2 cm od zwieraczy na ścianie tylnej widoczna zmiana npl o śr.ok.2 cm.

Opis operacji: Rodzaj operacji - wyciecie guza odbytnicy met. TEM w rektoskopie operacyjnym Po załozeniu kamery stwierdzono guz na tylnej ścianie odbytnicy położony ok. 3 cm za zwieraczem o śr. ok. 3 cm.
Zmianę wycięto pełnościennie. Hemostaza. Szwy. Dgn. Guz odbytnicy T2 NO MO.

Wynik badania histopatologicznego:
Guz odbytnicy 2x1,8x0,5 cm.
I-III Adenocarcinoma tubulare exulcerans G2, pT2.

Bardzo proszę o ocenę powyższych wyników i udzielenie odpowiedzi, czy w tym przypadku konieczna jest uzupełniająca radioterapia pooperacyjna? (nie było radioterapii przed operacją, od której minął miesiąc).

Serdecznie pozdrawiam Maria