Znalezionych wyników: 6

Cytat:

Chirurg stwierdził, że póki co jest to łatwe do zoperowania, ale konsekwencją operacji może być to, że przy kolejnej wizycie kontrolnej związanej z nowotworem może sfałszować wyniki tomografii.

Skoro miejsce tej przepukliny jest znane a sam zabieg operacyjny miałby mieć niewielki zakres,
to poprosiłbym lekarza o opinię, czy warto go przeprowadzić z taką konsekwencją,
że na przyszłość te obszary byłyby wyłączone z możliwości wiarygodnej ich oceny w TK.

Alternatywą jest pozostawienie przepukliny bez zabiegu,
co wymaga wyjaśnienia, jakie to pociąga konsekwencje dla pacjenta na dalszy okres obserwacji po leczeniu.

Lekarz znający pacjenta, historię choroby i przebieg leczenia jest osobą, która może Wam w sposób najbardziej wiarygodny dać opinię co do dalszego najlepszego sposobu postępowania.

Poza rodzajem nowotworu (najczęściej występującym: jasnokomórkowym),
wynik podaje zaawansowanie guza pierwotnego (dość wysokie do cechy T3a),
stopień złośliwości - średni (G2),
brak oceny obecności/braku przerzutów lokalnych (Nx) i odległych (Mx),
określa brak nacieków nowotworowych w naczyniach limfatycznych i krwionośnych (L0V0)
oraz wskazuje, że zabieg chirurgiczny wygląda na przeprowadzony radykalnie (R0).

Poza zaawansowaniem guza dwa ostatnie zapisy są czynnikami korzystnymi,
co pozwala mieć nadzieję, że leczenie może okazać się pomyślne (niestety nie ma na to gwarancji).

[ Dodano: 2014-12-19, 20:11 ]
Zastanawiający jest brak usunięcia przynajmniej części lokalnych węzłów chłonnych,
obejmujących przynajmniej stwierdzone we wcześniejszych badaniach węzły powiększone:

Cytat:

Rozszerzona lub radykalna limfadenektomia nie poprawia przeżycia chorych poddanych nefrektomii i dla celów stopniowania może być ograniczona do okolicy wnęki.
U chorych z węzłami chłonnymi wyczuwalnymi palpacyjnie lub powiększonymi w badaniu KT należy wykonać limfadenektomię zmienionych węzłów w celu uzyskania pełnych danych do oceny stopnia zaawansowania.

źródło: Zalecenia (2013 r.), str. 372.

W przypadku raka nerki - o ile wynik badania histopatologicznego to potwierdzi - po zabiegu operacyjnym dalsze postępowanie polega w zasadzie jedynie na okresowej kontroli i obserwacji,
o ile nie ma potrzeby (i oby nie było) wdrożenia leczenia systemowego o charakterze paliatywnym:

Cytat:

Leczenie chirurgiczne stanowi podstawową metodę postępowania u chorych na RNK.
Paliatywne leczenie systemowe wykorzystuje się u chorych, którzy nie kwalifikują się do radykalnej operacji.
Dotychczas nie wykazano skuteczności jakiejkolwiek formy terapii uzupełniającej.

źródło: Zalecenia (2013 r.), str. 370.

Leczenie, jeśli potwierdzi się obecność nowotworu złośliwego, powinno być prowadzone przez lekarza onkologa,
co zawsze jest regułą postępowania w przypadkach nowotworów złośliwych.