1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak szyjki macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 17470
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-05-01, 20:21 Temat: Rak szyjki macicy |
Dość długo nie było Cię na forum, aż przyszłaś z tak smutną wiadomością ...
Współczuję najserdeczniej.
[*] |
Temat: Rak szyjki macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 17470
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2011-10-05, 21:08 Temat: Rak szyjki macicy |
Irre napisał/a: | 29-12-2010
Adenocarcinoma G2 invasivum |
Gruczolakorak inwazyjny (naciekający) o średnim stopniu złośliwości (G2).
Cytat: | 02-09-2011
Adenocarcinoma endometriale g-2 et focali G-3 colli uteri. |
J.w. endometrialny, ogniskowo w szyjce macicy o wysokim stopniu złośliwości (G3).
Leczenie stadium IB2 i G3 (trzeba przyjąć wyższą złośliwość) wygląda następująco
(pogrubiłem zapisy odnoszące się do Waszego przypadku):
Cytat: | Rak w stopniu zaawansowania Ib2 (> 4 cm) - leczenie chirurgiczne z lub bez następowej radioterapii.
Pierwotne radykalne leczenie chirurgiczne polega na wykonaniu radykalnej histerektomii
i limfadenektomii miednicznej z biopsją (sampling) węzłów okołoaortalnych.
Następową radioterapię lub radiochemioterapię stosuje się na podstawie określenia czynników rokowniczych i polega ona na:
- radioterapii lub radiochemioterapii (brachyterapia do dawki w punkcie A > 85 Gy / radioterapia skojarzona z chemioterapią - teleterapia miednicy i chemioterapia jednoczesna, oparta na cisplatynie + brachyterapia do dawki w punkcie A > 85 Gy) w przypadku węzłów chłonnych z przerzutami;
- obserwacji w przypadku węzłów chłonnych bez przerzutów;
- teleterapii miednicy z lub bez brachyterapii w przypadku głębokiego naciekania lub G2 i G3, lub naciekania przestrzeni naczyniowych. | [źródło (str. 240)].
Irre napisał/a: | W polu dolnym płuca lewego lepiej wysycone pasmowate cienie - zmiany utrwalone? - co to znaczy?? |
To znaczy występujące od dłuższego czasu, "trwale", widoczne na poprzednich wynikach i nie zmieniające się.
Taka cecha zmian oznacza, że mogą być skutkiem przebytych wcześniej chorób
i z dużym prawdopodobieństwem nie są groźne onkologicznie. |
Temat: Rak szyjki macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 17470
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2011-09-29, 19:23 Temat: Rak szyjki macicy |
Dominiko,
Badanie cytologiczne może wykazać obecność komórek nowotworowych,
jednak jeśli chodzi o węzły chłonne, to aby uzyskać materiał cytologiczny do badania
trzeba byłoby wykonać np. biopsję, aby pobrać komórki z któregoś z pozostałych (nie usuniętych) węzłów.
Problemem byłby też wybór, którego z węzłów miałoby to dotyczyć.
Inną metodą jest bardziej zaawansowana diagnostyka - badania obrazowe: MRI, TK, PET,
jednak zasadność ich zastosowania powinnaś przedyskutować z lekarzem.
Markery nowotworowe nie są wysoce precyzyjną metodą diagnostyczną:
nie ma prostej zależności pomiędzy wartością markera a procesem nowotworowym.
Zdarza się, że marker będący w normie nie wykazuje toczącego się procesu nowotworowego,
bywa też odwrotnie: podwyższona wartość markera może być skutkiem np. stanu zapalnego, infekcji.
W przypadku oceny wartości markerów bardziej istotny od samej wartości jest trend markera:
czy ma tendencję spadkową, utrzymuje się na tym samym poziomie, czy wzrasta
dlatego ważne jest oznaczenie markera na początku procesu leczenia i systematyczna kontrola jego wartości,
przy czym nie może być ona traktowana jako jedyna podstawa dalszych decyzji
(wyjątkiem jest sytuacja, gdy marker regularnie znacznie wzrasta, wtedy na pewno dzieje się coś złego).
Irre napisał/a: | Na ostatnim badaniu była w maju a w grudniu zdiagnozowano ponad 4 centymetrowy guz. |
Wygląda to nieprawdopodobnie, by w tak krótkim czasie (7 m-cy) doszło do takiego zaawansowania choroby.
Podejrzewam, że raczej w maju nastąpiło złe rozpoznanie i już wtedy mógł się rozwijać ten nowotwór.
Skoro lekarz podjął się operacji stadium (IIB) uważanego za nieoperacyjne, zapewne miał ku temu jakieś przesłanki.
Może zaawansowanie choroby było graniczne pomiędzy IIA i B ?
Skoro zaproponował takie postępowanie, zakładam, że miał jakąś koncepcję całościowego leczenia,
myślę, że dobrze byłoby zapytać go o to, jak wobec tego widzi dalsze postępowanie kontrolne (jakie i kiedy). |
Temat: Rak szyjki macicy |
Richelieu
Odpowiedzi: 21
Wyświetleń: 17470
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2011-09-29, 09:26 Temat: Rak szyjki macicy |
Irre,
Na temat zaleceń PUO odnośnie leczenia i jego kontroli mogę polecić Ci to opracowanie.
O kontroli skutków leczenia czytamy tam m.in. (na str. 241):
Cytat: | Badania powinno się przeprowadzać co 3 miesiące w pierwszych 2 latach obserwacji, co 6 miesięcy - do 5 lat, a następnie co rok.
Badanie kontrolne powinno bezwzględnie obejmować:
- badanie podmiotowe i przedmiotowe;
- pełne badanie ginekologiczne;
- badanie cytologiczne. |
Pozdrawiam i witam Cię na forum. |
|
|