1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Wznowa raka piersi po 15 latach |
Richelieu
Odpowiedzi: 10
Wyświetleń: 8674
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-08-03, 20:53 Temat: Wznowa raka piersi po 15 latach |
Jeśli guzy/nacieki przerzutowe przekraczają wymiar kilku milimetrów, mogą zostać uwidocznione w badaniach obrazowych,
mniejsze mogą być wykryte w badaniu histopatologicznym, tyle że problemem byłoby wytypowanie odpowiedniej tkanki do badania wobec braku cech wskazujących na ewentualną obecność takiego (mikro-)przerzutu.
Inną kwestią jest to, że przy rozsiewie choroby nie ma wskazań do prowadzenia badań w celu wykrycia przerzutów dopóki nie dają one objawów klinicznych:
Cytat: | Obserwacja po leczeniu
Głównymi celami badań kontrolnych po leczeniu z powodu raka piersi są: wczesne wykrycie miejscowego i regionalnego nawrotu choroby oraz wtórnych nowotworów, obserwacja w kierunku późnych powikłań, poradnictwo psychologiczne i socjologiczne oraz ocena późnych wyników leczenia.
Mniejsze znaczenie ma natomiast poszukiwanie bezobjawowych przerzutów odległych, bowiem ich wcześniejsze wykrycie w wyniku rozszerzonego zakresu badań kontrolnych nie ma istotnego wpływu na skuteczność leczenia i jakość życia chorych. | (Zalecenia (2011 r.), str. 240-241). |
Temat: Wznowa raka piersi po 15 latach |
Richelieu
Odpowiedzi: 10
Wyświetleń: 8674
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-08-03, 20:17 Temat: Wznowa raka piersi po 15 latach |
NusiaD napisał/a: | Czy to znaczy, że przerzuty mogą być w innych miejscach? |
Jeśli przerzut nastąpił do skóry głowy (a raczej nie ma poważnych podstaw, by wątpić w podany przez Ciebie wynik)
to jest bardzo prawdopodobne, że przerzuty są także w innych lokalizacjach, przy czym mogą być niewielkie, niekoniecznie dające jakieś objawy kliniczne lub nawet nie wykazujące obecności w badaniach.
NusiaD napisał/a: | co oznaczają te: receptory estrogenowe + , CK+, chromogranina (-) ? |
Precyzują typ zmiany złośliwej; to na tej odstawie lekarz stawia diagnozę co do prawdopodobnego przerzutowego pochodzenia badanej zmiany złośliwej oraz możliwego punktu wyjścia przerzutu. |
Temat: Wznowa raka piersi po 15 latach |
Richelieu
Odpowiedzi: 10
Wyświetleń: 8674
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2013-08-03, 19:06 Temat: Wznowa raka piersi po 15 latach |
Wynik wskazuje na to, że wycięta zmiana w ocenie lekarza patomorfologa jest przerzutowym ogniskiem,
najprawdopodobniej pochodzącym z pierwotnego ogniska raka piersi.
Zmiana nie została wycięta w całości (tj. radykalnie), co może powodować miejscowe wznowy.
Jednak z uwagi na to, że miejsce to jest lokalizacją odległą, należy obawiać się, że doszło do uogólnienia choroby:
skoro przerzut pojawił się na skórze głowy, to najprawdopodobniej (a w praktyce na pewno) także i w innych lokalizacjach, nawet jeśli jeszcze nie zostało to ujawnione w wynikach badań.
W takiej sytuacji radykalizacja usunięcia tej zmiany staje się problematyczna - może być celowa ze względu na powstrzymanie lokalnej wznowy i progresji, jednak ocena tego należy do Waszego lekarza. |
Temat: Wznowa raka piersi po 15 latach |
Richelieu
Odpowiedzi: 10
Wyświetleń: 8674
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-09-06, 16:37 Temat: Wznowa raka piersi po 15 latach |
NusiaD napisał/a: | czy już dziś można mniej więcej określić jakie to bedzie leczenie (operacja, naświetlania itp.) ? |
Leczenie powinno być zgodne z Zaleceniami PUO, wg których (str. 133):
Cytat: | Leczenie chorych, u których stwierdza się wyłącznie miejscowy nawrót, zależy od rodzaju pierwotnie zastosowanego leczenia:
a) stan po pierwotnej mastektomii radykalnej:
– wycięcie wznowy we wszystkich przypadkach kwalifikujących się do leczenia chirurgicznego i/lub
– RTH okolicy ściany klatki piersiowej i okolicznych węzłów chłonnych z ewentualną dodatkową dawką na okolicę wznowy, o ile wcześniej nie została wycięta (chore, u których pierwotnie zastosowano RTH uzupełniającą na okolicę ściany klatki piersiowej, mogą być ponownie napromieniane na ograniczony obszar) |
|
|
|