1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22
2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.
|
|
Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny |
Richelieu
Odpowiedzi: 4
Wyświetleń: 4162
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-12-12, 21:30 Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny |
6. Dla ogółu przypadków stadium II (bez uwzględnienia podgrupy B i wartości receptorów)
statystyki podają odsetek pięcioletnich przeżyć na poziomie rzędu ok. 70 % (interpretacja: tutaj).
7. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie. W Zaleceniach PUO (str. 127) czytamy:
Cytat: | Wskazania do uzupełniającej RTH po mastektomii, w przypadku z zajęciem 1–3 węzłów chłonnych, są przedmiotem kontrowersji – część ośrodków zaleca w tej sytuacji RTH okolicy nadobojczykowej i ściany klatki piersiowej. |
Osobiście uważam, że ze względu na trójujemność raka i związane z tym ograniczenia terapii (hormonoterapii)
oraz gorszy rokowniczo typ bazalny nowotworu warto tę opcję rozważyć.
8. Standardy dotyczące stosowanych schematów CTH opisane są na str. 128 i 129 wyżej linkowanych Zaleceń.
Najczęściej jest to 6 kursów (podań), czasem 4, niekiedy także 8.
9. Zobacz odpowiedź na pytanie 4.
Poza tym, że przerzuty odległe są mało prawdopodobne, to byłyby raczej niemożliwe do wykrycia w badaniu obrazowym (TK) jeśli nie przekroczyłyby wielkości progu czułości danego badania, wynoszącej przynajmniej kilka milimetrów.
Gdyby tak było, wówczas oczywiście miałoby to na wpływ na dobór CTH, w takim razie o charakterze paliatywnym,
jednak tę możliwość - na Twoje zapytanie - traktuję jedynie jako rozważanie teoretyczne.
monika olszewska napisał/a: | bardzo prosimy chociaż o przybliżenie rokowań, z własnego pana doktora doświadczenia |
Sam nie będąc lekarzem, pozwoliłem sobie jednak odpowiedzieć na pytanie o rokowanie (pytanie 6.),
zanim uczyni to któryś z lekarzy obecnych na naszym forum.
Pozdrawiam Cię i witam na forum. |
Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny |
Richelieu
Odpowiedzi: 4
Wyświetleń: 4162
|
Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne Wysłany: 2012-12-12, 15:02 Temat: Rak piersi przewodowy potrójnie ujemny |
monika olszewska napisał/a: | CARCINOMA DUCTALE INFILTRANS G2, wskaźnik Bloom 6,
guz miał wielkość 26mm |
Oznacza to, że stwierdzono raka piersi przewodowego (najczęściej występujący typ) naciekającego,
o średnim stopniu złośliwości (G2) i wg wielkości guza klasyfikującego się do cechy T2 (ponad 20 do 50 mm).
monika olszewska napisał/a: | węzły chłonne (10) Carcinoma metastaticum w jednym węźle i czopy komórek nowotworowych w naczyniach torebki drugiego węzła |
To oznacza wczesne stadium przerzutowego zajęcia węzłów chłonnych (N1),
a wraz z cechą T2 klasyfikuje chorobę do stadium zaawansowania IIB (źródło).
1. Badania przed każdorazowym podaniem chemioterapii (CTH) mają na celu określenie, czy stan zdrowia na to pozwala,
ponieważ CTH jest leczenie bardzo obciążającym (toksycznym).
Inne bardziej zaawansowane badania (np. TK) mogą nie być tak bardzo przydatne na tym etapie,
ponieważ służą do oceny zmian w organizmie wywołanych np. przerzutami (lokalnymi, odległymi),
a te gdyby nawet występowały (co jest mało prawdopodobne) w takim stadium nie mogłyby być wykryte,
jako zbyt małe.
Lekarz może zlecić takie badania raczej w celu otrzymania materiału porównawczego do następnych badań w przyszłości.
2. Oznacza niski współczynnik proliferacyjny, co wiąże się z niższą agresją nowotworu i jest dobrą okolicznością.
3. Ujemne wartości receptorów (rak tzw. potrójnie ujemny, inaczej: typu bazalnego) jest czynnikiem rokowniczo niekorzystnym,
natomiast względnie dobrymi okolicznościami jest brak wysokiej złośliwości nowotworu i względnie niewysokie stadium zaawansowania.
Na zdolność do rozsiewu większy wpływ ma stopień złośliwości (G) ewentualnie wysoki HER2 (= 3+).
4. Przerzuty do węzłów chłonnych są na pewno, zostały potwierdzone.
Usunięcie całości lokalnych węzłów chłonnych ma na celu zapobieżenie ich dalszemu rozprzestrzenieniu się.
Prawdopodobieństwo występowania przerzutów w dalszych lokalizacjach poza usuniętymi węzłami uważam za raczej małe.
W celu jego minimalizacji stosowana jest terapia uzupełniająca: chemioterapia.
5. Ta zmiana z dużym prawdopodobieństwem ma charakter łagodny (od długiego czasu nie zmienia się).
c.d. wypowiedzi napiszę wieczorem |
|
|