1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

Czat Mapa forum Formularz kontaktowy FAQ  Szukaj  Użytkownicy  Grupy  Album Rejestracja  Zaloguj

Autor	Wiadomość
Temat: Rak piersi potrójnie ujemny
Richelieu Odpowiedzi: 8 Wyświetleń: 6385	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-04-11, 07:35   Temat: Rak piersi potrójnie ujemny
	ulape napisał/a: I. Przebadano 12 węzłów chłonnych. W dwóch węzłach stwierdzono przerzuty raka, wiekszy 5mm, przekraczający torebkę węzła i obejmujący tkanke tłuszczową (2/12). pN1 Wykonana limfadenektomia powinna załatwić sprawę pozbycia się ognisk przerzutowych w węzłach chłonnych. Przekroczenie nowotworu poza torebkę węzła i naciek tkanki tłuszczowej wymagał usunięcia tego z odpowiednim marginesem. ulape napisał/a: II.We fragmencie gruczołu piersiowego oznaczonego jako granica dolna znaleziono ognisko raka naciekającego wielkości 3x2mm Margines chirurgiczny 10mm Margines 10 mm otaczający usunięte ognisko nowotworu oznacza, że usunięto je w bezpiecznych granicach. W przypadku jedynie częściowego usunięcia piersi jako leczenie uzupełniające powinna zostać zaproponowana radioterapia (Zalecenia (2011 r.), str. 221) oraz z racji trójujemności nowotworu chemioterapia (j.w., str. 223, tabela 14).
Temat: Rak piersi potrójnie ujemny
Richelieu Odpowiedzi: 8 Wyświetleń: 6385	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-04-10, 08:16   Temat: Rak piersi potrójnie ujemny
	ulape napisał/a: Czy limfadenektomia to nie właśnie usunięcie węzłów? Tak, to jest to samo. Jednak informacje podane przez Ciebie w pierwszym poście nie mówią o tym, jak oceniono zajęcie węzłów chłonnych, ile ich było zajętych na ile usuniętych i przebadanych. Ewentualna operacja docięcia mogłaby dotyczyć poszerzenia niedostatecznego marginesu usunięcia guza, gdzie wyraźnie jest mowa o naciekach raka w granicy cięcia. Może się to okazać niemożliwe do wykonania z powodu braku miejsca do cięcia (gdyż guz leżał głęboko) w takim razie powinna zostać wykonana uzupełniająca miejscowa radioterapia. Myślę, że warto, byś dokładnie porozmawiała o tym z lekarzem i poprosiła o wyjaśnienie proponowanego dalszego postępowania w tej kwestii.
Temat: Rak piersi potrójnie ujemny
Richelieu Odpowiedzi: 8 Wyświetleń: 6385	Dział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2013-04-07, 11:59   Temat: Rak piersi potrójnie ujemny
	ulape napisał/a: W rozpoznaniu C50.4 Rak piersi prawej T1 N1 M0. ulape napisał/a: Do badania otrzymano fragment gruczołu piersiowego 8x4x3 cm z samym guzem 2,3x1,5x2 cm. To oznacza, że pierwotne rozpoznanie cechy T1 trzeba podwyższyć do grupy T2 (guz ponad 20 do 50 mm). ulape napisał/a: Guz dochodzi w pobliże głębokiej granicy cięcia. Odległość od marginesu oznaczono nitką 0,3 cm(?) od skóry 2 cm, margines od klipsa 2 cm. [...] Naciek raka w głębokiej granicy cięcia chirurgicznego". Wobec zapisu 'Naciek raka w głębokiej granicy cięcia chirurgicznego' należy uznać, że margines jest niewystarczający i wymaga działań uzupełniających: docięcia, ewentualnie jeśli jest to niemożliwe (np. z braku takiej możliwości, ponieważ cięcie było głębokie i może nie być możliwości pogłębienia go) zastosowania radioterapii miejscowej. Nie podajesz informacji na temat stwierdzonego przerzutowego zajęcia węzłów chłonnych (cecha N1), na jakiej podstawie to stwierdzono. Wymaga to weryfikacji i podjęcia odpowiedniego działania: jeśli węzły są zajęte konieczne jest wykonanie ich usunięcia (limfadenektomii). Bez uzupełnienia tych informacji nie można wypowiedzieć się na temat rokowania. Leczenie musi być ukierunkowane na radykalizację usunięcia całości nowotworu: ogniska pierwotnego (guza) oraz przerzutowo zajętych węzłów chłonnych. Oprócz leczenia operacyjnego (reoperacja guza pierwotnego (?), limfadenektomia) i prawdopodobnej radioterapii może zostać zastosowana uzupełniająca chemioterapia. Z uwagi na trójujemność nowotworu nie może być zastosowana hormonoterapia jako nieefektywna.

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group