Znalezionych wyników: 3

Wieloogniskowość znaczy tyle, co obecność więcej, niż jednego guza pierwotnego.

Jest ona przeciwwskazaniem do wykonania operacji oszczędzającej (Zalecenia (2013 r.), str. 234, tab. 13).

Wynik podaje jedynie wartości marginesów bocznych, opisanych jako 'szerokie', zatem można przyjąć iż bezpieczne.

Ponieważ nie ma odniesienia do pozostałych marginesów, można domniemywać, iż podobnie nie są zbyt małe,
co wymagałoby terapii uzupełniającej (docięcia lub naświetlania),
jednak co do tego dobrze byłoby skonsultować to z lekarzem opisującym ten wynik.

Zwraca uwagę pewna nieścisłość:
wynik makroskopowy wspomina o dodatkowych (innych) małych guzkach oznaczonych jako g1,
podczas gdy w wyniku mikroskopowym (w poście #1) jest stwierdzone, że nie ma wieloogniskowości.

Załączone wyniki mówią o stwierdzeniu obecności raka piersi o średnim stopniu złośliwości (G2)
oraz wysoce hormonozależnego o korzystnym rokowniczo podtypie molekularnym luminalnym A
(Zalecenia (2013 r.), str. 225, tab. 11).

Nowotwór został usunięty w całości w sposób radykalny, tj. bez stwierdzenia pozostawienia komórek nowotworowych (R0).
Nie są znane wielkości uzyskanych marginesów chirurgicznych, ponieważ nie przytaczasz opisu makroskopowego, w którym je zawarto.
Uniemożliwia to ocenę, czy konieczne jest uzupełniające naświetlanie: jest wskazane przy marginesach poniżej 10 mm.

Pewne obawy budzi wysokie zaawansowanie przerzutów do lokalnych węzłów chłonnych:
aż dwa z dziesięciu przerzutów (na 11 usuniętych węzłów) znajdowały się w III piętrze węzłów,
co nasuwa obawy, czy nie doszło do przerzutowania jeszcze dalej w obszary nie usunięte chirurgicznie.
Zaproponowana chemioterapia pozwoli zwiększyć szanse powodzenia leczenia mając na celu zniszczenie ewentualnie pozostałych komórek nowotworowych.

Ponieważ choroba została rozpoznana w wysokim stadium zaawansowania IIIC (dla cech T2N3),
to rokowanie jest poważne, a powodzenie leczenia niepewne, chociaż jeszcze możliwe.
Będzie to zależało przede wszystkim od tego, czy zabiegi chirurgiczne były rzeczywiście radykalne
(tj. czy nie doszło do dalszych przerzutów z węzłów III piętra węzłów chłonnych),
a także od wielkości uzyskanych marginesów chirurgicznych wokół usuniętego guza pierwotnego.
W dalszym rzędzie od skuteczności leczenia uzupełniającego: chemioterapii, ewentualnie także hormono- oraz radioterapii.