| Autor |
Wiadomość |
 Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
absenteeism
Odpowiedzi: 57
Wyświetleń: 18073
|
 Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-08-25, 16:48 Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
| promyk napisał/a: | | Jakiego leczenia możemy się spodziewać? Możliwa jest chemioterapia? |
Mieliście kwalifikację do pemetreksedu, więc to można ewentualnie rozważać, pytanie tylko - czy mama jest w na tyle dobrym stanie, by w ogóle móc przyjąć chemię. Trzeba też pamiętać, że chemia nie wyleczy niestety mamy. |
| Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
absenteeism
Odpowiedzi: 57
Wyświetleń: 18073
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-08-25, 05:41 Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
Porównując obecne TK do (dość skąpego w opisie) TK z 16.07 niestety choroba rozwija się. Guz jest bardzo duży, rośnie, nacieka tętnicę płucną, opłucną. Pojedyncze guzki satelitarne w płucu lewym i guzek w płucu prawym mogą być zmianami przerzutowymi (wcześniej nie były stwierdzane).
Odnośnie wątroby - nie jest jednoznacznie powiedziane, że są to przerzuty, USG byłoby lepsze dla zobrazowania tych zmian, jednak jeśli wcześniej ich nie było (nie znalazłam wcześniejszego USG) to ich przerzutowy charakter jest prawdopodobny. "Hipodensyjne guzki" to guzki w obrazie TK ciemniejsze od innych obszarów tkanki, mające niższy współczynnik pochłaniania promieniowania. |
| Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
absenteeism
Odpowiedzi: 57
Wyświetleń: 18073
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-07-18, 22:57 Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
| promyk napisał/a: | | Mama ma nadzieję, że lekarze zdecydują się odstawić sterydy(Pabi-Dexamethason). Czy to może w ogóle wchodzić w grę? |
Ewentualnie można zmienić na inny steryd, ale żeby w ogóle zrezygnować - raczej nie.
A ta słabość w nogach to właśnie po tym niestety.
| promyk napisał/a: | | Czy możemy brać pod uwagę możliwość dojścia do takiego etapu, w którym zdecydowano by o wycięciu guza płuca? Od chwili wykrycia do teraz zmniejszył się o niemal 3cm... |
Przy przerzutach do mózgu - niestety nie.
| promyk napisał/a: | | Czy te problemy ze wzrokiem mogą być efektem radioterapii? A może zwyczajnie jest to efekt ciągłej obecności zmian w mózgu? |
Zmiany nie są w miejscu odpowiedzialnym za widzenie (płat potyliczny), niemniej nie da się wykluczyć, że np. jest jakiś ucisk na nerw bądź naczynie, co powoduje zaburzenia wzroku właśnie. |
| Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
absenteeism
Odpowiedzi: 57
Wyświetleń: 18073
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-06-05, 17:21 Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
| promyk napisał/a: | | Jakie powinniśmy wykonać badanie, żeby to sprawdzić? Zwykłe badanie moczu wystarczy? |
Dobrze by było zrobić z posiewem. A mama nie bierze żadnych leków moczopędnych? Np. obniżających ciśnienie? |
| Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
absenteeism
Odpowiedzi: 57
Wyświetleń: 18073
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-06-05, 16:58 Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
| promyk napisał/a: | Właśnie rozmawiałam z mamą. Powiedziała mi, ze lekarz z hospicjum, który Ją dziś odwiedził stwierdził, że ustalono zbyt niską dawkę promieni W temacie nadchodzącej chemii stwierdził, że 'jeśli będzie bolało to znaczy, ze działa'
Mama jest dziś bardzo podłamana. Ma bardzo obniżony nastrój Załamało Ją to stwierdzenie na temat przebytej radioterapii. |
Ale chodzi o radioterapię mózgowia? Zastosowana standardową w takich wypadkach dawkę, 20 Gy w 5 frakcjach po 4 Gy.
| promyk napisał/a: | | Mam jeszcze jedno pytanie odnośnie nowego schematu chemii - jak często jest podawana? |
1 dzień co 21 dni.
| promyk napisał/a: | | Na co teraz powinniśmy zwracac szczególną uwagę? Co powinno nas niepokoić, a co jest 'normą' w trakcie tego typu leczenia? Mama mówi, że ostatnio bardzo często się załatwia. Częste oddawane moczu jest jakoś związane z przyjmowaniem pabi-dexamethasonu? Mówiła mi też coś o 'rozdygotanych' rękach. W ogóle wyczułam dzisiaj od Niej duży niepokój... |
W zasadzie wszystko, co Was niepokoi, powinno być zgłaszane lekarzowi prowadzącemu, niemniej jak w każdej chemioterapii trzeba uważać na nagłe gorączki, kontrolować morfologię, unikać chorych i przeziębionych osób. Co do oddawania moczu - nie ma żadnej infekcji w drogach moczowych? |
| Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
absenteeism
Odpowiedzi: 57
Wyświetleń: 18073
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-06-05, 16:16 Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
| promyk napisał/a: | | Co oznacza pojęcie 'chemioterapia II rzutu'? |
I rzutem chemioterapii były podawane 3 cykle PN. Ponieważ nie zadziałały, lekarze chcą zastosować inny schemat - pemetreksed. I ten schemat będzie chemioterapią II rzutu, czyli kolejnym schematem zastosowanym u pacjenta.
| promyk napisał/a: | | Mógłby ktoś wyjaśnić mi również określenie 'toksyczności chemii' (powód przerwania pierwszej chemioterapii)? |
Skutki uboczne wynikające z chemioterapii.
| promyk napisał/a: | | Rozumiem, że lek, który mamie przepisano ma na celu zmniejszenie obrzęku mózgu? |
Pabi-dexamethason? Tak. |
| Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
absenteeism
Odpowiedzi: 57
Wyświetleń: 18073
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-05-25, 23:00 Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
| promyk napisał/a: | | Gdy 22-go zadzwonili do szpitala z informacją o posiadanym wyniku i prośbą o wizytę u radiolog prowadzącej sprawę usłyszeli, że wizyta jest zbędna, bo w srodę 28.05 ma się stawić na pierwsze naświetlanie i podobno wystarczy, że wtedy pokaże wynik głowy Czy faktycznie tak powinna zrobić? |
Macie możliwość (tzn. Wasi bliscy w PL) porozmawianie z lekarzem telefonicznie przed wizytą 28.05? Pracuje na oddziale i można jakoś się do niego dostać? Chodzi o to, by niepotrzebnie nie wozić mamy na wizytę, kiedy nagle okaże się, że jednak zmiana planów i nowy termin naświetlań, tym razem mózgowia.
Jeśli tak - spróbujcie zadzwonić, poprosić o chwilę konsultacji. Jeśli nie - nie wygląda, by było inne wyjście, niż pokazać to TK w środę.
| promyk napisał/a: | | Rozumiem, że teraz przeszliśmy już w poziom IV-ostatni, tak? |
Generalnie stopień zaawansowania określa się na początku choroby i już. Później mówi się o progresji/regresji, natomiast nie określa się go ciągle na nowo.
Niemniej abstrahując od powyższego, tak - w tej chwili jest M1b. |
| Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
absenteeism
Odpowiedzi: 57
Wyświetleń: 18073
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-05-24, 08:37 Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
| promyk napisał/a: | | patologiczny proces naciekowy śr. ok. 814 mm. |
Rozumiem, że to jakiś błąd.
| promyk napisał/a: | | Czy tomograf daje odpowiedzi na temat obecności bądź braku przerzutów do OUN? |
Opisujący stwierdził, iż jest to niestety obraz zmian przerzutowych do mózgu.
| promyk napisał/a: | | Czy teraz można powiedzieć o stanie mamy coś więcej? Jak wspominałam nie wiemy nic :( Od stanu zaawansowania zaczynając :( |
Wygląda na IIIB. Wynika to z naciekania na przełyk (cecha T4) i przerzutów do węzłów chłonnych śródpiersia (cecha N2), co łącznie daje T4N2M0 (przy czystym USG jamy brzusznej), a więc st. IIIB wg klasyfikacji TNM. |
| Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
absenteeism
Odpowiedzi: 57
Wyświetleń: 18073
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-05-23, 21:23 Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
Stopień zaawansowania określa się na początku choroby - tak więc nie możemy go ocenić na bazie ostatniego TK, jakie jest już po chemioterapii. Jeśli masz wynik TK z początku choroby, z czasu diagnostyki, przed zastosowaniem leczenia - wrzuć.
| promyk napisał/a: | | Czy badanie to daje odpowiedzi na temat przerzutów? |
Powyższe TK? Nie. Natomiast jest to badanie klatki piersiowej, więc może mówić tylko o przerzutach w tym rejonie. |
| Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
absenteeism
Odpowiedzi: 57
Wyświetleń: 18073
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-05-18, 22:47 Temat: Rak gruczołowy płuca lewego |
| promyk napisał/a: | | Czy na podstawie tego co tu napisałam można określić stopień zaawansowania choroby? |
Na podstawie Twojego opisu - min. stadium IIIB.
| promyk napisał/a: | | Czy są jeszcze jakieś szanse na wyzdrowienie? |
Nie wiemy jakie dokładnie efekty przyniosło leczenia, natomiast 5-letnie przeżycie w st. IIIB osiąga < 1% pacjentów.
| promyk napisał/a: | | Dlaczego chemioterapia została przerwana? |
To pytanie do lekarza prowadzącego.
| promyk napisał/a: | | Nie można było podać jakiś leków osłaniających słuch i kontynuować terapię, skoro RTG po drugiej dawce chemii wypadło pomyślnie? |
Jak można podać "leki osłaniające słuch", nie wiedząc co jest przyczyną pogorszenia zdolności słyszenia? Zależnie od tego, czy przyczyna jest np neurologiczna, czy mechaniczna, czy po prostu wynika z wieku pacjenta (hipotetyzuję teraz), postępowanie jest inne.
| promyk napisał/a: | | Czy te dziwne zachowanie mamy to oznaka ekspansji guza do mózgu, czy jest to efekt uboczny chemioterapii? |
Na pewno nie stwierdzimy tego via internet. Trzeba wykonać TK OUN.
| promyk napisał/a: | | Bóle nóg? Nigdzie nie spotkałam się z takimi 'powikłaniami' terapii. |
Być może objaw neuropatii po cisplatynie. |
| |
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj