Autor |
Wiadomość |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
igalecka
Odpowiedzi: 23
Wyświetleń: 10723
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-10-07, 17:04 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
przepisałam cały wynik żadnych wartości nie było |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
igalecka
Odpowiedzi: 23
Wyświetleń: 10723
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-10-07, 09:24 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
Witam po długiej przerwie, jesteśmy z tatą po badaniu Pet
PET CT:
PROCEDURA BADANIA: Badanie PET/TK wykonano po 60 min, po podaniu 210 MBq 18F-FDG pry poziomie glikemii 103mg%. Badanie wykonano od poziomu podstawy czaszki do ok 1/3 bliższej części uda. Badanie TK przeglądowo, po doustnym podaniu środka kontrastowego.
SUVmax puli naczyniowej śródpiersia - 1,6. SUVmax wątroby - 1,9. SUVmax ślediony 2,2. Wykonano dodatkową akwiycję na klatkę piersiową po 2 h od podania znacznika
ROZPOZNANIE: Stan po przebytej TBC płuc ze zmianami marskimi w szczytach płuc. Rak płaskonabłonkowy płuca prawego: w obrębie zmian marskich w szczycie, w oskrzelu głównym prawym i ostrodze. Stan po chemioterapii (ostatni cykl 17.06.2014 ) Stan po pomostawaniu aortalno-biodrowym (1999)
CEL BADANIA: Ocena aktywności i rozległości procesu po chemioterapii, przed planowaną radykalną radioterapią .
GŁOWA I SZYJA: Nie stwierdza się wzmożonego metabolizmu FDG
KLATKA PIERSIOWA: Zmiany marskie w szczytach obu płuc z uogólnionym podwyższeniem aktywności metabolicznej w obrębie komponenty litej SUV max do 3,1. Poza tym widoczne pobudzenie metaboliczne nieregularne podopłucnowe zagęszczenie w przyśródpiersiowej części segm. 3-ciego lewego płuca wielkości ok 8 mm, SUV max 3,6 oraz zmiana guzkowa w płacie dolnym prawego płuca ( seg 7my ) wielkości 9 mm SUV max 4. Zmiany wykazują utrzymującą się w czasie aktywność metaboliczną na tle spadku aktywności tła.
Podopłucnowe zmiany guzkowe w segmentach 6-tych obu płuc, seg. 10-tym lewym i segmentach języczka bez istotnego pobudzenia metabolicznego.
Węzły chłonne śródpiersia i wnęk bez istotnego pobudzenia metabolicznego.
JAMA BRZUSZNA I MIEDNICA: Nie stwierdza się wzmożonego metabolimu FDG.
UKŁAD KOSTNY: Nie stwierdza się wzmożonego metabolimu FDG
INNE: Wzmożenie aktywności mięśni przykręgosłupowych o charakterze czynnościowym
WNIOSKI: W badaniu PET/TK uwidoczniono aktywny metabolicznie proces w obu płucach, o lokalizacji opisanej powyżej.
Tak brzmi.. chyba wyrok?
Był tylko w prawym płucu teraz jest w obu
Czy dobrze rozumiem ten wynik?
Chemia nie zatrzymała rozrostu?
Zostaje tylko paliatywne leczenie?
Napiszcie cos bo zwariuję |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
igalecka
Odpowiedzi: 23
Wyświetleń: 10723
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-07-06, 16:15 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
Witam,
po 4 cyklach chemii w schemacie PN , mamy 3 miesięczną przerwę, w kontrolnym TK klatki - zmiana zmniejszyła się :-) , jednak od kwietnia niestety dołączono Encorton w dawce 40mg, ( od maja 30mg ) z powodu niedokrwistości RBC- 2,1 , WBC 7,5 tys, Hgb 10,4 takie wartości były po ostatniej chemii czyli 17 czerwca. Po tygodniu od dolewki z Navelbiny, wyniki : RBC 2,19, WBC 2,1 tys, HBG 8,8 i cukier 497 mg% !!!!! Mocznik 102, kreatynina 1,5 , Albuminy 5,3, Białko całkowite 3,1
Prawdopodobnie posterydowa cukrzyca. Trafiliśmy na oddział internistyczny gdzie ustawiają insulinę , tato słaby, śpiący..... i po 4 dniach cukry w miarę stabilne nie przekraczają 200. kreatynina spadła do 1,0, mocznik do 53,4. Ale morfologia na zmniejszonym encortonie do dawki 30mg, padła RBC 1,9 WBC 11,5 tys, Hbg 7 !
Mieliście jakieś doświadczenia ze sterydami i cukrzycą posterydową ???
Tak dla przypomnienia : rozp. Rak płaskonabłonkowy niedrobnokomórkowy płuca prawego, niedokrwistość autoimmunohemolityczna z przeciwciałami typu ciepłego i kilkanaście innych rozpoznań.
Pozdrawiam |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
igalecka
Odpowiedzi: 23
Wyświetleń: 10723
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-03-31, 20:58 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
No i dotrwaliśmy do poniedziałku. Szybkie przyjęcie na oddział Pani dr. nie czekała nawet na wyniki dzisiejszych badań, pobrali krzyżówkę i przetoczono 2 jednostki krwi. Jutro kontrola morfologii. Martwi mnie tylko że po przetoczeniu podniesie się wartość czerwonych krwinek, i hemoglobiny jak i hematokrytu. A co z krwinkami bialymi których dzisiaj było zaledwie 3 tys. ????? Tato strasznie zmęczony. Podłaczyli dodatkowo 1500 ml 0,9% NaCl , po co ?? żeby rozcieńczyć podaną krew czy mocznik podskoczył do góry ??? Ciśnienie to jakiś dramat po tych wszystkich płynach 138/ 40 .... Wszystko leci w dół a to dopiero początek .... Dzisiaj mi powiedział , że co za różnica teraz czy pół roku później....
Może to gorszy dzień,?
Jak można podnieść wartości białych krwinek ??? |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
igalecka
Odpowiedzi: 23
Wyświetleń: 10723
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-03-27, 18:16 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
Witajcie, zrobiłam dzis morfologie tacie. wyniki macie do wglądu... zadzwoniłam do p. dr prowadzącej i usłyszałam że nie jest źle i do poniedziałku powinien wytrzymać . A w poniedziałek zgodnie z planem ma sie zgłosić na oddział. Moje zdumienie było tak duże że aż mnie zatkało ...
A może to ja myslę inaczej... Co sądzicie o tych wynikach ???
|
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
igalecka
Odpowiedzi: 23
Wyświetleń: 10723
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-03-22, 19:25 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
Długo się nie odzywałam, okazało się że morfologia nie najgorsza hemoglobina 9,7 cud jakiś spadła zaledwie o 0,3. "Dolewkę" z navelbiny otrzymał zgodnie z planem w piątek 14.03. sobota była gorszym dniem, natomiast w niedzielę aż sama byłam zaskoczona , czuł się bardzo dobrze, jak to tatko określił "silniejszy" . Niestety nasza radość trwała krótko od wtorku coraz słabszy, po tygodniu od dolewki wyszedł na spacer. Ale niestety przejście spacerem 50m to dla niego jak maraton !. Dzisiaj już tylko poduszka i łóżko mu odpowiada. Jak dziecko budzi się na posiłki. Słaby strasznie. Blady. Jeżeli do jutra mu ta słabość nie przejdzie to pobiorę mu badania i zawiozę do laboratorium sprawdzić morfologię. Nie wiem czy to ta chemia tak działa czy faktycznie coś dzieje się z krwią.
Ta nieszczęsna niedokrwistość autoimmunohemolityczna ......
Orientujecie się w jakim odstępie czasowym spada po chemi morfologia ?
chodzi mi o ilość dni od podania chemii. |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
igalecka
Odpowiedzi: 23
Wyświetleń: 10723
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-03-13, 21:00 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
na jaki czas zostałaby odłożona chemia ??
Czy będzie można przetoczyć krew ? |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
igalecka
Odpowiedzi: 23
Wyświetleń: 10723
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-03-13, 20:25 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
Czesc ponownie jutro u taty "dolewka" z nawelbiny , ale wygląda nie ciekawie. Nie gorączkuje, ale strasznie słaby jest. Wygląda na to że morfologia strasznie spadła. Nie napisałam że przed tą pierwszą chemią miał przetoczone dwie jednostki krwi. Boję się że jutro nie dostanie chemii z powodu złej morfologii !!
Napiszcie czy można podać i chemię i krew.......
Jak to było u Was ????
Psychicznie wysiada, ostatnio mówił że to napewno nie jego wyniki histopatologiczne i zaszła jakaś pomyłka. Jestem załamana. Sama nie wiem co robić..... |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
igalecka
Odpowiedzi: 23
Wyświetleń: 10723
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-03-08, 09:03 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
Dziękuję za odpowiedź, tato wziął tritace 5mg, i ciśnienie spadło. Noc bez sensacji biegunkowych więc jest zadowolony i wyspany. |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
igalecka
Odpowiedzi: 23
Wyświetleń: 10723
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-03-07, 19:18 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
Witam,
Wczoraj tato wyszedł ze szpitala po 1 kursie chemii tj. cisplatyna 100mg, winorelbina 46mg, ( plus metoclopramid i zofran p/wymiotnie ). Dokuczała mu jedynie biegunka, dzisiaj pojawiły się skoki ciśnienia do 180/70 . Nie wiem czy to normalne po chemii. Mam nadzieję że to nic poważnego. Nie mam pojęcia co z tym dalej robić? Jestem przerażona, że coś jest nie tak.
Czy ktoś może mi odpowiedzieć ?
Jak tylko będę miała skany dokumentów to je załączę.
Mam nadzieję że ktoś z was się odezwie ..... :(( |
Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
igalecka
Odpowiedzi: 23
Wyświetleń: 10723
|
Dział: Nowotwory płuca i opłucnej Wysłany: 2014-02-13, 20:20 Temat: Rak niedrobnokomórkowy płuca prawego |
Witam, proszę o informacje na temat przypadku mojego taty, postaram sie opisać szczegółowo i bardzo skrótowo:
Mężczyzna, wiek: 70 lat, waga 49 kg, wzrost 164 cm, drobnej budowy ciała (od zawsze) ostatnio brak apetytu.
W listopadzie 2013 r hospitalizacja w Łagiewnikach z powodu krwotoku z ukł oddechowego, wykonano angio tk i bronchoskopie - w której nie pobrano wycinków ze względu na krwawienie z ujścia górnopłatowego śwież krwia.
Wynik bronchoskopii:
Fałdy głosowe ustawione symetrycznie, niezmienione prawidłowo ruchome. Tchawica o szerokiej i bardzo wiotkiej dyskinetycznej ścianie błoniastej zapadajcej się podczas kaszlu, az do zupełnego zamkniecia światła tchawicy. Ostroga główna waska, wiotka harmonijkowato składajaca się. Lewe drzewo oskrzelowe bz. Z ujścia oskrzela górnopłatowego odessano długa krwistośluzowa skrzeplinę, po jej oddessaniu ujscia 1, 2, 3 drożne ale szybko wypełniajace sie świeza krwia. Na dolnej ścianie ujścia o. górnopłatowego widoczny polipowaty twór - żółtawy, wielkości 4-5 mm błona wokół polipa jest nacieczona zapalnie. Ze wzgledu na krwawienie ograniczono sie do szczoteczkowania okolicy ujscia i polipa.
TK klatki piersiowej:
W badaniu angio-tk tt płucnych materiału zatorowego w ich świetle nieuwidoczniono.
W szczycie płuca prawego zmiana miekkotkankowa łaczaca sie z wneka płucna szer. ok. 23 mm wieksza niz w badaniu z 2010 r. podejrzana w kierunku zmiany rozrostowej w bliźnie do dalszej kontroli. Nieco powiekszone wezly chlonne podostrogowe do ok 27x14 mm pozostałe wezły chłonne wnek i środpiersia nie powiekszone. Płyn w obu jamach opłucnowych otorbiony o grub. do ok 22 mm po stronie prawej i do ok 17 mm po stronie lewej. Serce i duze naczynia w normie.
Tata ma stwierdzon od roku 2009 od lutego niedokrwistość autoimmunohemolityczna z przeciwciałami typu ciepłego leczony do 2012 roku encortonem. Od ponad roku bez encortonu morfologia utrzymywała się na poziomie ok 2,8 z hemoglobin 11 g/dl.
W styczniu br wykonano ponownie bronchoskopie i pobrano wycinki z których wynika:
1- wycinki z polipa - w podścielisku błony śluzeowej widoczny jest naciek raka niedrobnokomórkowego (płaskonabłonkowego)
2 - wycinki z ostrogi - rak niedrobnokomórkowy (płaskonabłonkowy) G3 - wycinki
3 - aspirat - komórek nowotworu złośliwego nie znaleziono. W ocenianych rozmazach ciała obcego otoczone drobnoustrojami przypominajacymi ACTINOMYCES.
W dniu 10. lutego br. CT klatki piersiowej
W porównaniu z badaniem poprzednim z 11.2013 r obraz CT narzdów klatki nie uległ istotnym zmianom. W szczycie płuca prawego w wyodrębniajcych sie zmianach marskicgh masie miekkotkankowej (wielkośc jak poprzednio widoczne sa hypoodensyjne ogniska zmian wstecznych - rozpad. Poza tym masa ta uległa niejednorodnemu wzmocnieniu kontrastowemu - nie można wykluczyć procesu rozrostowego.
Jakie powinny być dalsze kroki ?
Proszę o pomoc. |
|