Znalezionych wyników: 15

Proszę mnie odpowiedzieć :
Nazwa rozpoznania głównego - okrężnica , nieokreślona ICD-9 = 45.7, C 55.08 jakie dokonano procedury podczas resekcji ?

Oba zabiegi różnią się wielkością zakresu zabiegu.
przy Hemikolektomii to usunięcie część j.krętego,kątnicy, wstępnicy oraz część poprzecznicy
a Sigmoidektomii to wycięcie esicy i połączenie staplerem okrężnym.
Po poczytaniu materiałów źródłowych dowiedziałam się.

Witam,
Moja mama w wieku 81 lat miała rozpoznanego guza.
Rozpoznanie kliniczne: Ca recti.
Diagnoza hist-pat Adenocarcinoma tubulare GII partium mucinosum exsulceranus diam 3,5 cm intestini. Czy wiek mamy ma wpływ na badania genetyczne.
Mam na myśli zaawansowany wiek.
Czy nie ma wpływu na wystąpienie u mnie i moich dzieci raka.
Nadmieniam, iż moja mama w wieku 87 lat zmarła śmiercią naturalną.
Pytanie czy celowe jest wykonanie badań genetycznych w kierunku raka esicy.
Pozdrawiam

Usłyszałam diagnozę:

cyt. Na powierzchni guza dochodzi do martwicy .
Tak bardzo często dzieje się właśnie w nowotworach przewodu pokarmowego, gdzie w wyniku niedokrwienia typowego m.in. dla nowotworów, dochodzi do wytworzenia mas martwiczych.

Jakie należy wykonać badania ?

[ Komentarz dodany przez Moderatora: absenteeism: 2013-08-12, 18:49 ]
Masz swój wątek na Forum - nie ma potrzeby zakładać nowego, jest to również niezgodne z Regulaminem, który z pewnością przeczytałaś.
Wątki scalone.

Bardzo dziękuję za odpowiedź nie zauważyłam odnośnika czyli źródła Katedry Patomorfologi Uniwersytetu Jagiellońskiego.

Pozdrawiam terra_49

Bardzo przepraszam za moje zachowanie .

Poczekam cierpliwie na odpowiedź.

Pozdrawiam terra_49

[ Komentarz dodany przez Moderatora: absenteeism: 2013-03-13, 22:40 ]
Odpowiedź jest w poprzednim poście (vide cytat z zalinkowanym źródłem).

W jakim optymalnym czasie powinien być wysłany materiał - (wycinki) od pobrania do odebrania w Zakładzie Patamorfologii, aby patomorfolog wykonał dobrej jakości rozpoznanie.

Jeszcze dodaję, że podczas prawie pół roku żyłam w świadomości rozwijającego się we mnie raka, a w przypadku pomyślnego leczenia pozostawało mi kalectwo w postaci stomii.

[ Dodano: 2013-03-13, 17:11 ]
Ponawiam w/w pytanie odnośnie optymalnego czasu dostarczenia materiału do badania histopatologicznego.
W pierwszym pytaniu nie odpowiedział na pytanie Administrator.

W ostatnim pytaniu "Przyjaciel Forum" tak samo milczy - nie potrafi, nie umie czy nie chce odpowiedzieć na zadane pytanie !

terra_49

W ramach "Programu Badań Przesiewowych Dla Wczesnego Wykrywania Raka Jelita Grubego" Narodowego Programu Zwalczania Chorób Nowotworowych.
Ze streszczenia Programu wyczytałam :
cyt. wykonano 50 279 kolonoskopii 8 164 badań histopatologicznych, usunięto 9114 polipów za łączną kwotę 15 098 995 zł. W ramach programu do chwili obecnej wykryto 618 raków jelita grubego.

Zanim doszło do mojej ostatecznej diagnozy na podstawie w/w leczenia (opisanego w poprzednim poście). Ośrodek wyznaczony w ramach badań przesiewowych wykonał kolonoskopię, a badanie patomorfologiczne wykonał Zakład Patomorfologii przy Szpitalu. Ośrodek koordynujący przedsięwzięcie Programu wykonał leczenie w/w leczenie operacyjne wycinając 17 cm jelita grubego i wykonują histopatologię:

Histpat:
cyt. Procedury wykonane ddmmrr
Materiał:
A. Esica z guzem
B. Krążki ze staplera
Makroskopowo:
A. Fragment jelita grubego dł. 17 cm w obrębie jelita uchyłek (u) o nieco pogrubiałej ścianie. Margines i pozostała błona śluzowa jelita bez zmian, węzły chłonne średnicy do 0,7 cm. uA, uB, uC, M1, m2, xB, w
B. A,B (c.mat)
Makroskopowo:
A0 DIVERTICULITIS SIGMAE.
Magnscy Chirurgiczne bez zmian patologicznych.
Znaleziono 2 odczynowe węzły chłonne okołojelitowe.
B. fragmenty ściany jelita grubego bez zmian patologicznych.

Wykonałam Badania genetyczne wyniki:
cyt. Lista ocenionych zmian DNA :
Gen / Mutacje/warianty
BRCA1 / 5382insC; 3000T/G; 4153delA
CHEK2 / 1100delC; IVS+1G>A;I157T; del5395
NOD2 / 3020insC
W badanej próbce DNA nie stwierdzono nosicielstwa wyżej wymienionych zmian.

Od pierwszego badania wmawiano mi to, że jestem w grupie ryzyka (moja mama miała raka jelita w wieku 80-ciu lat stomia).

Odpowiadam Panu stąd takie moje pytanie!

W karcie informacyjnej leczenia szpitalnego widnieje
Rozpoznanie: Guz Esicy.
W Epikryzie wpisano cyt. "ddmmrr xx chora przyjęta celem leczenia operacyjnego raka esicy. Ddmmrr wykonano resekcję esicy. Przebieg operacyjny bez powikłań. Wypisana w 6-tej dobie do domu w stanie ogólnym miejscowym dobrym."
Na co byłam chora czy na Guza esicy (w Rozpoznaniu Raka Jelita Grubego), a może na Chorobę uchyłkową jelita grubego ?

Terra_49

Witam,
Opiszę przeprowadzone leczenie z z dokumentacji placówki mnie leczącej cytuję:
Cięcie pośrodkowe. Stwierdzono : niewielki guz esicy śr. ok. 2 cm w ok 1/3 dolnej jej długości, nienaciekający surowicówki. Wątroba i pozostałe narządy jamy brzusznej bez zmian. Uruchomiono esicę i zstępnicę, podwiązano podwójne naczynia krezkowe dolne. Jelito rozdzielono w ok. 1/3 górnej esicy. usunięto jelito wraz z guzem. żespolenie technika dwustaplerowa TA55 i CEEA (Bryl) 25 ok 7-8 cm nad załomkiem otrzewnej. Płukanie jamy otrzewnej, hemostaza, dren wielorurkowy do miednicy małej. PDS na otrzewną i powieź, drenik do tkanki podskórnej, szwy skórne, opatrunek hist - pad.
Rozpoznanie guz esicy.

W innym dokumencie zostało wpisane - w "nazwie udzielonego świadczenia" cyt. Wycięcie Jelita Grubego - Częściowe (NP. HEMIKOLEKTOMIA, SIGMOIDEKTOMIA).

Mam pytanie czy opisane wyżej czynności podczas leczenia operacyjnego otwarcia jamy brzusznej pokrywa się z wpisem do dokumentu udzielonego świadczenia wyżej podanego wg wpisu ? Pozdrawiam .

Lekarz odpowiedział, że nie stwierdzono procesu nowotworowego co nie wyklucza jego obecności w głębokiej położonej tkance.

Nie znam lekarza, który przyzna się do błędu !

Dziękuję za dotychczasową odpowiedź.
Mam jeszcze pytanie jakie powinny być wykonane dalsze badania w celu wykluczenia nowotworu.

Dostałam silnych boleści w dole brzucha, lekarka rodzinna skierowała mnie do szpitala, gdzie wykonano mi badania podstawowe mocz, USG, ginekolog. jedynie w kwi WBC 17,2 reszta w normie. zalecono mi Nospę i wizytę u gastrologa. Gastrolog przepisał mi Controloc jednocześnie nadmieniłam, że jestem w grupie ryzyka gdyż moja mama miała raka (80 lat) po operacji - stomia.
Zgłosiłam się na badania z programu badań przesiewowych dla wczesnego wykrywania raka jelita grubego. Opis badania przesiewowego:

Kolonoskopia przesiewowa:
Kolonofiberoskop wprowadzono do kątnicy. W esicy na głębokości ok. 28-30 cm od zwieraczy przysadzista, polipowata zmiana bez wyraźnej granicy, wielkości ok. 1,5 cm podejrzana o malignizację. Pobrano liczne wycinki do weryfikacji mikroskopowej. W esicy pojedyncze uchyłki.
Wniosek: Podejrzana polipowata zmiana w esicy. podpis dr n. medycznych

Wynik histopatologii jak wyżej opisałam, brak zapisu w rubryce rodzaj materiału, w rubryce okolica: esica.

Lekarz prowadzący z w/w badaniami wydał mi skierowanie do szpitala.
Rozpoznanie: Polipy sigmae - program przesiewowy M2 , do polipektomii w warunkach szpitalnych.
W karcie historii choroby gabinetu gastrologicznego podał nr ICD - K 63.

Witam,
Jestem nowa użytkowniczką forum - pozdrawiam wszystkich.

Mam pytanie: Badaniu histopatologicznym po wykonaniu kolonoskopii otrzymałam wyniki badania :

Histpat po kolonoskopii:
Drobne fragmenty martwiczo zmiennej ziarniny zapalnej. Brak żywej tkanki do oceny.

Nadmieniam, iż podana jest data pobrania dnia 23, a data otrzymania 25 dnia.
Jest to 48 godzin wyczytałam, iż materiał powinien być nadesłany w ciągu 24 godzin od pobrania. Jakie niesie skutki zbyt późne dostarczenie materiału do badania na wyniki?
Czy ziarnina zapalna może uleć malignizacji, a zatem powstaje guz?
Czy ziarnina zapalna obejmuje całą ściankę jelita, czy umieszcza się wewnątrz jelita?
Czy można w tym stanie leczyć farmakologicznie moje schorzenie, czy czeka mnie resekcja jelita ?